| ■1．平成20年４月から特定検診、特定保険指導が始まりました。 |
メタボリック症候群とは、内臓脂肪型肥満に、高血圧、高血糖、高脂血症といった病気が２つ以上合併した状態をさします。
放置しておくと、脳卒中や、心疾患（心筋梗塞等）、糖尿病合併症などに進展しやすいグループというわけです。
こうした病気を未然に防ぐ為に注目されているメタボリック症候群について、平成20年４月から、40歳以上の被保険者、被扶養者に対して
特にメタボリックシンドロームに着目した生活習慣病予防のための健康診断、保険指導が実施されることになりました。
医療保険者（国民健康保険、政府管掌健康保険、健康保険組合、共済組合など）が、この特定検診を実施し、検診の結果
メタボリック症候群に該当する人については、その程度に応じて３段階に分けられ、それぞれ栄養指導や運動指導を含めた保険指導を受けることになります。
もともと、この特定検診は医療費抑制を目的として新設され、企業と社員（被保険者、被扶養者）が協力し、ある一定の期間にメタボ対象者およびその予備軍を減少させることをめざしています。
将来的には、国の定めた減少率の目標を達成できなかった企業、各健康保険組合に対する保険負担金のペナルティーも検討されている（現在はまだ、そうした規定はありませんが）…というものです。
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| 1-1．メタボリック症候群に着目した特定健康診査の項目 |
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●必須項目 |
| 1.質問票 |
・服薬暦
・喫煙歴 など |
| 2.身体計測 |
・身長
・体重
・ＢＭＩ（※）
・腹囲 |
| 3.理学的検査 |
・身体診察 |
| 4.血圧測定 |
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| 5.血液検査 |
・脂質検査…中性脂肪、HDLコレステロール、LDLコレステロール
・血糖検査…空腹時血糖またはHbA1c
・肝機能検査…GOT,GPT,γーGTP
・検尿…尿糖、尿蛋白 |
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※BMI判定について……肥満度の判定法法のひとつ。体重を身長の二乗で割ります。
体重（kg）／身長の二乗（m2） |
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例：体重70kg、身長170cmの人は、70/（1.7×1.7）＝24.22となります。
めやすはBMI 25。BMIが25を超えたら、生活習慣病にかかりやすくなります。
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| BMI |
| 18.5未満
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やせ |
| 18.5以上 25未満 |
標準 |
| 25以上 30未満 |
肥満度１ |
| 30以上 35未満 |
肥満度２ |
| 35以上 40未満 |
肥満度３ |
| 40以上 |
肥満度４ |
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●詳細な検診の項目 |
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| 1.心電図検査 |
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| 2.眼底検査 |
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| 3貧血検査 |
・赤血球数、血色素数、ヘマトクリット値 |
注）一定の基準の下、医師が必要と認めた場合に実施
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